Langdurige opnames en isolement
Werkwijze van de medisch maatschappelijk werker
De verpleegafdeling is te vinden aan Fonteinstraat 15, op de tweede verdieping. De afdeling bestaat uit een-, twee- en vierpersoonskamers. De hele afdeling is voorzien van een bepaalde luchtbehandeling, met nog aparte luchtfilters op sommige eenpersoonskamers; daarom is het mogelijk op alle kamers patiënten met verminderde weerstand te verplegen.
Voor een indruk van hoe de verpleegafdeling eruitziet, zie de virtuele rondleiding.
Voor de dagelijkse gang van zaken zijn drie regieverpleegkundigen verantwoordelijk. Zij geven leiding aan een grote groep grotendeels sterk gespecialiseerde verpleegkundigen. Velen van hen hebben extra scholing gevolgd en hebben de opleiding tot hematologieverpleegkundige met succes doorlopen. Naast hen zijn er ook vaak verpleegkundige stagiaires aanwezig. De leiding van de verpleging berust bij de hoofdverpleegkundige, mevrouw W. Tjepkema.
De verantwoordelijkheid voor de dagelijkse medische zorg ligt bij de 'zaalartsen'. Zaalartsen zijn artsen in opleiding tot internist, die een aantal maanden (meestal twee artsen per keer in periodes van vier maanden) op de afdeling werken. De meesten zijn al ver gevorderd in hun opleiding. Zij werken onder supervisie van een internist in opleiding tot hematoloog. Daarboven is tot slot een senior staflid-hematoloog eindverantwoordelijk. Ook deze wisselt per twee tot vier maanden. Het medisch hoofd van de afdeling is mevrouw prof. dr. J.C. Kluin-Nelemans. Een opgenomen patiënt kan dus te maken krijgen met meerdere artsen, waarbij het staflid-hematoloog als – op dat moment – verantwoordelijke hoofdbehandelaar functioneert. Dit kan dus een andere hematoloog zijn dan de hematoloog die een patiënt op de polikliniek als eigen arts heeft, maar door deze organisatie wordt de beste kwaliteit van zorg gegarandeerd. Vanzelfsprekend blijft de polikliniekarts ook betrokken bij het beleid van diens patiënt.
Omdat de afdeling Hematologie actief participeert in het onderwijs, zijn er naast artsen vrijwel steeds ook studenten geneeskunde (co-assistenten) werkzaam op de afdeling. Zij dragen vanzelfsprekend geen eigen verantwoordelijkheid, omdat ze nog geen arts zijn.
De verpleging is 24 uur per dag aanwezig. De prikdienst komt 's morgens vroeg en 's middags langs om bloed te prikken bij patiënten bij wie dat nodig is.
Net als op andere verpleegafdelingen is er een aantal vaste momenten op een dag. 's Ochtends tussen 8 en 9 uur is er 'ochtendrapport', waarbij alle artsen van alle afdelingen van de interne geneeskunde (waaronder de hematologie valt) bij elkaar komen voor een overdracht- en onderwijsmoment. Elke dag worden vanaf ongeveer 9 uur de patiënten gezien door een arts (er wordt 'visite gelopen'), door de week door de zaalarts, al dan niet in aanwezigheid van een van de supervisors of het hoofd van de afdeling (meestal de woensdagochtend); in het weekend loopt de dienstdoende hematoloog visite en bezoekt ook dan alle patiënten.
's Avonds en 's nachts zijn er dienstdoende artsen van de afdeling interne geneeskunde in huis en is een dienstdoend hematoloog bereikbaar.
Naast dagelijkse besprekingen (meestal tussen de middag) zijn er meerdere overlegmomenten in de week, waarbij de hele medische staf samen met de verpleging (woensdagmiddag) of met andere specialisten (donderdagmiddag) de medische zaken van de patiënten bespreekt.
Wanneer een patiënt nieuw wordt opgenomen, worden de eerste dagen besteed aan verschillende onderzoeken, waarbij het mogelijk is dat ook andere specialisten een patiënt nakijken. Vervolgens wordt een uitgebreid gesprek ingepland waarin de zaalarts, de supervisor en een verpleegkundige samen met de patiënt en diens familie (of andere vertrouwenspersoon) bespreken wat de diagnose is en welke behandelingsmogelijkheden er zijn.
Veel patiënten moeten voor hun behandeling langdurig opgenomen worden en vanwege het infectierisico mogen zij de afdeling niet verlaten. Hierdoor ontstaat het risico van conditieverlies en isolement. Wij vinden het erg belangrijk dat de conditie van een patiënt zo goed mogelijk blijft. Op vrijwel alle kamers staan hometrainers (fietsen) en op de gang is een loopband aanwezig. Elke patiënt wordt gestimuleerd zo veel mogelijk uit bed te komen, omdat wij ervan overtuigd zijn dat daardoor het aantal complicaties afneemt en het herstel bespoedigd wordt.
Er wordt veel aandacht besteed aan de voeding en mondhygiëne van diegenen die chemotherapie krijgen, een verminderde weerstand hebben en als complicatie mondslijmvliesbeschadiging hebben. Er is een ruim assortiment aan bijzondere voedingsmiddelen als alternatief voor de gewone voeding.
De afdeling heeft zich geabonneerd op een regionale krant die dagelijks beschikbaar is. Daarnaast is er een flink aantal laptops aanwezig met gratis internetaansluiting, een schitterend geschenk van de Stichting Matthijs en het fonds Alexia. Gebruik hiervan wordt toegejuicht en zal ongetwijfeld helpen om het contact met de buitenwereld zo goed mogelijk in stand te houden.
Opname en/of behandeling op de afdeling Hematologie kan voor patiënten grote gevolgen hebben op psychosociaal en emotioneel vlak. Er kunnen onzekerheden en spanningen optreden, maar ook angst en verdriet. De ziekte kan vragen oproepen over het eigen functioneren, relaties, gezin, werk, studie of over andere gevolgen van het ziek zijn.
Problemen die zich kunnen voordoen tijdens ziekte, behandeling en/of opname zijn:
Met problemen die samenhangen met ziekte en/of behandeling in het UMCG kunnen patiënten terecht bij de medisch maatschappelijk werker. Gesprekken zijn mogelijk tijdens een opname of een poliklinische behandeling. Ook na beëindiging van de opname of behandeling zijn gesprekken mogelijk.
Patiënten kunnen zelf contact opnemen met de maatschappelijk werker van de afdeling Hematologie, maar dit kan ook via de behandelend arts of de verpleegkundige. Het aanbod is geldig voor zowel oncologische als niet-oncologische patiënten van de afdeling Hematologie.
De maatschappelijk werker voor de afdeling Hematologie is:
Marijke Zaal, bereikbaar via:
telefoonnummer: 050-3612538 (+ voicemail)
e-mailadres: m.c.t.j.zaal@onco.umcg.nl
Aanwezig op: maandag t/m donderdag
Het secretariaat van de sector Oncologie is bereikbaar via 050-3610850 en 050-3614935.
Voor levensvragen of andere zingevende vragen is het mogelijk contact te leggen met de geestelijke verzorging.Bij de diagnose kanker komt uw hele levensverhaal ter discussie te staan. Niets is meer gewoon, u dreigt de regie over uw eigen leven kwijt te raken. Relaties en sociale contacten die er zijn, krijgen in het licht van deze diagnose een andere betekenis of komen zelfs ter discussie te staan. Idealen of geloofsverhalen die gewoon bij uw leven hoorden, blijken ineens niet meer vanzelfsprekend te zijn. Vragen waar u anders misschien nooit bij stilstond, kunnen zich onontkoombaar aan u opdringen: vragen naar de zin van uw bestaan, vragen over leven en dood, vragen naar het waarom, vragen naar de waarde van uw geloofs- of levensovertuiging – werkelijk van alles kan ter discussie komen te staan. In deze verwarring kan een gesprek met een geestelijk verzorger helpen om orde in de chaos te scheppen en om de draad van het eigen levensverhaal weer op te kunnen pakken. Of u nu op de polikliniek, het centrum voor dagbehandeling of op de verpleegafdeling bent, u kunt altijd een gesprek met een geestelijk verzorger aanvragen.
Op dit moment werken in het UMCG geestelijk verzorgers met een protestants-christelijke, een rooms-katholieke en een humanistische achtergrond. Verder kunnen wij in overleg met u ook contact leggen met geestelijk verzorgers vanuit de moslim- of hindoetraditie.
Op de eerste etage naast de Ronde Zaal is een stiltecentrum dat dag en nacht voor iedereen toegankelijk is. Er zijn religieuze en ook andere meditatieve boeken en gedichten in te zien. Er ligt een aandachtsboek om iets in te schrijven. In stilte kunt u er een kaarsje aansteken. Er zijn gebedskleden en voor moslims is op de plint de richting van Mekka aangegeven. Het is ook gewoon een ruimte waar je stil kunt zijn, of je nu wel of geen religieuze achtergrond hebt.
Verder is er elke zondagmorgen om 10.30 uur een oecumenische kerkdienst in de Ronde Zaal, die ook via de televisie op de kamer is te volgen. Bij de balie op de afdeling Hematologie kunt vanaf vrijdagmorgen een liturgie voor de kerkdienst vinden, waarop ook de kanalen vermeld zijn waarop u gratis de kerkdienst kunt volgen via radio of tv.
Wilt u meer weten of wilt u eens praten, neem dan gerust contact op:
a.van.den.berg@onco.umcg.nl
tel.: 050 3612201
of via arts/verpleegkundige
Bezoektijden: maandag tot en met vrijdag 15 tot 20 uur, in het weekend van 11 tot 20 uur. Uitzonderingen zijn mogelijk na overleg met de verpleging.
Parkeren: voor bezoek dat dagelijks komt is het mogelijk een parkeerkaart te kopen. De secretaresse van de afdeling geeft hierover informatie.
Personeelsrestaurant: bezoek dat dagelijks komt kan met korting gebruikmaken van het personeelsrestaurant. Een toegangskaart is verkrijgbaar via de secretaresse of verpleging van de afdeling. Dit en de onderstaande regels gelden alleen voor bezoek aan patiënten op E2VA.
Voor verpleegkundige vragen zijn altijd verpleegkundigen beschikbaar. Overleg met de artsen is vanzelfsprekend ook altijd mogelijk, maar liefst wel volgens afspraak gezien de vele werkzaamheden van de artsen gedurende de dag. Het telefoonnummer van de afdeling E2VA is 050-3613313.
Zie ook Telefonisch contact opnemen.